Bill Gates – Stiamo finalmente imparando perché i paesi eccellono nel salvare vite umane

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MODENA, 25 settembre 2020
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Un nuovo programma sta spargendo la voce sugli approcci di maggior successo alla salute.

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Fin da adolescente ho affrontato ogni nuovo grande problema allo stesso modo: partendo da due domande. Ho usato questa tecnica in Microsoft e la uso ancora oggi. Faccio queste domande letteralmente ogni settimana su COVID-19.

Eccoli: chi ha affrontato bene questo problema? E cosa possiamo imparare da loro?

Sembrano domande ovvie, ma a volte è sorprendentemente difficile trovare le risposte, specialmente quando si tratta di salute globale. Ci sono paesi a basso e medio reddito che hanno fatto enormi passi avanti, ad esempio, fornendo vaccini o ponendo fine alla malnutrizione. Ma chiunque voglia identificare quei paesi, scoprire come l’hanno fatto e applicare le lezioni nel proprio paese avrebbe il proprio lavoro a parte.

Nello sport, ogni allenatore è in grado di studiare le squadre di maggior successo e capire cosa stanno facendo bene. Non c’è motivo per cui le cose dovrebbero essere diverse quando l’obiettivo è prevenire le morti infantili invece di segnare touchdown.

Ecco perché ero ansioso di far parte di uno sforzo globale per colmare il divario. 

Negli ultimi tre anni, esperti sanitari e organizzazioni di paesi di ogni livello di reddito (inclusa la Fondazione Gates) si sono riuniti per scoprire chi ha compiuto i maggiori progressi su determinati problemi di salute, identificare cosa li ha resi così efficaci e aiutare gli altri queste lezioni in azione.

Il risultato di tutto questo sforzo – il programma Exemplars in Global Health – lanciato all’inizio di quest’anno. Se vuoi sapere quali paesi hanno fatto i maggiori progressi con risorse limitate, Exemplars è un ottimo punto di partenza.

Per ora, Exemplars si concentra su cinque aree: mortalità sotto i cinque anni; consegna del vaccino; il ruolo degli operatori sanitari di comunità; preparazione e risposta alle epidemie; e arresto della crescita infantile (la riduzione dello sviluppo fisico e mentale causato da una cattiva alimentazione). Il team aggiungerà altre aree, tra cui mortalità neonatale e materna, pianificazione familiare, anemia materna e sistemi di assistenza sanitaria di base.

Il team Exemplars ha setacciato il mondo per i migliori artisti e ha lavorato con esperti in quei paesi per scoprire cosa ha funzionato così bene. 

Ad esempio, hanno identificato sette paesi che si sono distinti nel ridurre il numero di bambini che muoiono prima del loro quinto compleanno: Bangladesh, Cambogia, Etiopia, Nepal, Perù, Ruanda e Senegal. Il sito web di Exemplars ha un profilo di ogni paese, con informazioni dettagliate sul suo lavoro da cui altri paesi potrebbero imparare.

Il Bangladesh, il cui tasso di mortalità infantile è sceso del 56% tra il 2000 e il 2015, ha utilizzato dati, ricerche e test particolarmente bene e ha consentito alle donne di prendere decisioni sulla salute dei propri figli. Il Perù , che ha ottenuto più o meno lo stesso declino del Bangladesh, ha condotto studi locali per identificare gli interventi che potrebbero essere adatti a comunità specifiche. Tutti e sette i paesi hanno creato forti sistemi sanitari comunitari e hanno compiuto sforzi specifici per colmare il divario di equità raggiungendo le persone più povere.

Naturalmente, non tutte le lezioni possono essere applicate allo stesso modo ovunque. Ciò che funziona in un paese potrebbe non funzionare esattamente allo stesso modo in un altro. E non è sempre ovvio come attuare grandi cambiamenti nei sistemi sanitari nazionali, che sono molto complessi e richiedono molto coordinamento tra il governo, il settore privato e le organizzazioni non profit.

“Non siamo interessati a diffondere semplicemente le informazioni, vogliamo aiutare a guidare il cambiamento”.

Riconoscendo queste sfide, il programma Exemplars è molto più di un sito web. Esiste anche una comunità di esperti globali e locali pronti ad aiutare i paesi a sostenere gli investimenti nei programmi più efficaci e capire come adattare le lezioni alle loro esigenze particolari. Non ci interessa semplicemente diffondere le informazioni, vogliamo aiutare a guidare il cambiamento.

La nostra speranza è di entrare in contatto con i responsabili delle decisioni: persone che lavorano nei governi dei paesi a reddito medio e basso, in agenzie di sviluppo come USAID e Banca Mondiale e in organizzazioni che implementano programmi sanitari. Exemplars si occupa di capire come migliorare l’assistenza sanitaria sulla base delle prove di ciò che funziona. Aiuterà i governi a utilizzare tempo e denaro in modo più efficiente e, con la pandemia COVID-19, non c’è mai stato un bisogno più grande di ottenere il massimo impatto da ogni dollaro speso.

Sono grato a tutte le persone nei governi, nel mondo accademico e nelle organizzazioni non profit che hanno reso possibile il programma Exemplars. Siamo partiti tutti con un obiettivo in mente: accelerare il progresso nel miglioramento della salute, in modo che i paesi più poveri non abbiano 20 volte il tasso di mortalità infantile di quelli più ricchi. Penso che Exemplars sia una grande risorsa che diffonderà storie di successo in modo che anche i paesi con pochi soldi possano beneficiarne. E questo, alla fine, salverà vite umane.

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